MII IG Modul Patho
2027.0.0-ballot - Germany

MII IG Modul Patho - Local Development build (v2027.0.0-ballot) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Logisches Modell: MII LM Patho Logical Model

Offizielle URL: https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-patho/StructureDefinition/mii-lm-patho-logical-model Version: 2027.0.0-ballot
Active Stand: 2026-09-14 Maschinenlesbarer Name: MII_LM_Patho_Logical_Model

Logical Model for the graphical reprensentation of the respective Art-Decor Model

Usages:

  • This Logical Model is not used by any profiles in this Specification

You can also check for usages in the FHIR IG Statistics

Formale Ansichten des Profilinhalts

Beschreibung von Profilen, Differentials, Snapshots und deren Repräsentationen.

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. mii-lm-patho-logical-model 0..* Base MII LM Patho Logical Model
... Identifikation 1..* Identifier Der Identifikator eines Pathologiebefundberichts (z.B. E/20/12345.1) ist eineindeutig und wird meist aus der Eingangsnummer (Fall-Nummer) abgeleitet. Er sollte zusammengesetzt werden aus der Set-ID (z.B. E/20/12345), unter der alle Versionen eines Befundberichts erfasst werden, und der Versionsnummer (z.B. 1). Es ist allerdings auch möglich, einen UID (Unique identifier) oder GUID (Global Unique Identifier) zu verwenden, der keine Ableitung aus der Fallnummer darstellt. Üblicherweise wird die Fall-Nummer als Set-ID verwendet.
... Status 1..1 code Status des Pathologiebefundberichts.
... Dokumentationsdatum 1..1 dateTime Zeitpunkt, an dem der Pathologiebefundbericht dokumentiert (verifiziert und freigegeben) wurde.
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... klinischeInformation 1..* BackboneElement klinischeInformation
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Fragestellung 0..1 string Fragestellung zum Fall
..... Anamnese 0..* string Anamnestische Angaben zum Fall
..... Ueberweisungsgrund 0..* string Überweisungsgrund
..... DiagnoseKodiert 0..* Reference(Condition) Diagnose nach gültiger ICD-10-GM
.... AuftragsID 1..* BackboneElement AuftragsID
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... AuftragsgruppenID 0..1 Identifier ID einer Auftragsgruppe, bestehend aus mehreren Untersuchungsaufträgen
..... AuftragsIDAuftraggeber 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftraggeber vergeben
..... AuftragsIDAuftragnehmer 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftragnehmer (Pathologie) vergeben, oft identisch mit Fall-Nr.
.... Status 1..1 code Status des pathologischen Untersuchungsauftrages
.... Untersuchung 0..* CodeableConcept Beauftragte Untersuchung in kodierter Form
.... Einsender 0..* Reference(Practitioner | Organization) Arzt, der Proben eines Patienten zur pathologisch-anatomischen Untersuchung einsendet und der der Empfänger des Pathologiebefundberichtes ist.
.... Probenentnehmer 0..* Reference(Practitioner | Organization) Entnehmer einer Probe, der nicht identisch mit dem Einsender ist.
.... Probe 1..* Reference(Specimen) Organ oder Organteil oder eine Sammlung derselben, die als Einsendungspräparat zusammen mit dem Untersuchungsauftrag zur Bearbeitung und Begutachtung eingesandt werden.
... Proben 1..* BackboneElement Probe
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... ProbenID 0..1 Identifier Eindeutiger Identifikator für die Probe (Einsendungspräparat). Formal oft identisch mit der Falleingangsnummer (Accession identifier).
.... Status 0..1 code Status der Probe hinsichtlich der Verfügbarkeit
.... Probenart 1..1 CodeableConcept Art der Probe
.... Laboreingangszeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt des Eingangs der Probe im Labor
.... Entnahme 1..1 BackboneElement Entnahme
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Entnahmemethode 0..1 CodeableConcept Klinische Methode (Prozedur) der Probengewinnung (an Patient:in)
..... Herkunft 0..1 CodeableConcept Lokalisation der Körperstelle, von der die Probe stammt.
..... EntnahmeZeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt der Ent- / Abnahme der Probe
..... Eigenschaften 0..1 CodeableConcept Beobachtungen zu Eigenschaften des Einsendungspräparats / der Probe, z.B. Abmessungen, Randbeziehungen, Markierungen etc., die vom Einsender mitgeteilt werden.
.... Bearbeitung 0..* BackboneElement Bearbeitung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Bearbeitungsprozedur 1..1 CodeableConcept Kodierte Prozedur der Probenbearbeitung in der Pathologie
..... Elternprobe 1..1 Reference(Specimen) Referenz auf den Gegenstand der Bearbeitungsprozedur / auf die Elternprobe
..... Additive 0..* Reference(Substance) Additive bei der Probenbearbeitung (Fixationsmittel, Einbettungs- und Eindeckungsmedien, Färbungen)
..... Beschreibung 0..1 string Textuelle Beschreibung der Probenbearbeitung.
.... Container 1..* BackboneElement Container
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... ContainerID 1..* Identifier Identifikation des Containers, kann von Proben-ID verschieden sein
..... ContainerTyp 0..1 CodeableConcept Typ des Containers
..... Additive[x] 0..1 Additive im Container: Fixative im Einsendungsgefäß, Paraffin im Block, Einbettungsmedium auf dem Objektträger
...... AdditiveCodeableConcept CodeableConcept
...... AdditiveReference Reference(Substance)
... Beobachtungsberichtabschnitt 1..* BackboneElement Beobachtungsberichtabschnitt
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... IntraoperativeBegutachtung 0..1 BackboneElement IntraoperativeBegutachtung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text einer intraoperativen Beobachtung.
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomischen Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* Reference(Media) Referenz zum eingebetteten Bild
.... MakrokopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement MakroskopischeBeurteilung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Makroskopischer Begutachtungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MakroBild 1..* Attachment Makro-Bild der Zuschnittsituation
...... Skizze 0..* Attachment Skizze einer (z.B. Zuschnitts)situation
.... MikroskopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement Die Mikroskopische Begutachtungssektion enthält optional die histopathologischen Befunde des Falles
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Mikroskopischer Beurteilungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MikroBild 1..* Attachment Okularaufnahme oder WSI oder Screenshot von WSI
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest
.... ZustaetzlicheBeobachtung 0..1 BackboneElement Nicht-morphologische Beobachtung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text einer zusätzlichen spezifizierten Beobachtung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
..... ZugehoerigesDokument 0..* Attachment Ein der zusätzlichen, spezifizierten Beobachtung zugehöriges Dokument, z.B. ein molekularpathologischer Befundbericht, der mittels OMICS Ressourcen aus dem Untersuchungsmaterial der Pathologisch-anatomischen Begutachtung erstellt wurde.
.... DiagnostischeSchlussfolgerung 1..1 BackboneElement Die Diagnostische Schlussfolgerungssektion enthält die Diagnose(n) an allen Materialien / Proben, die zu einem Fall eingesandt wurden
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text der diagnostischen Schlussfolgerung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... Skizze 0..* Attachment Skizze
...... MakroBild 0..* Attachment Makro-Bild
...... MikroBild 0..* Attachment Mikro-Bild
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest

doco Documentation for this format

Constraints

Id Grade Path(s) Description Expression
ele-1 error **ALL** elements All FHIR elements must have a @value or children hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1 error **ALL** extensions Must have either extensions or value[x], not both extension.exists() != value.exists()

Diese Struktur ist abgeleitet von Base

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. mii-lm-patho-logical-model 0..* Base MII LM Patho Logical Model
... Identifikation 1..* Identifier Der Identifikator eines Pathologiebefundberichts (z.B. E/20/12345.1) ist eineindeutig und wird meist aus der Eingangsnummer (Fall-Nummer) abgeleitet. Er sollte zusammengesetzt werden aus der Set-ID (z.B. E/20/12345), unter der alle Versionen eines Befundberichts erfasst werden, und der Versionsnummer (z.B. 1). Es ist allerdings auch möglich, einen UID (Unique identifier) oder GUID (Global Unique Identifier) zu verwenden, der keine Ableitung aus der Fallnummer darstellt. Üblicherweise wird die Fall-Nummer als Set-ID verwendet.
... Status 1..1 code Status des Pathologiebefundberichts.
... Dokumentationsdatum 1..1 dateTime Zeitpunkt, an dem der Pathologiebefundbericht dokumentiert (verifiziert und freigegeben) wurde.
.... klinischeInformation 1..* BackboneElement klinischeInformation
..... Fragestellung 0..1 string Fragestellung zum Fall
..... Anamnese 0..* string Anamnestische Angaben zum Fall
..... Ueberweisungsgrund 0..* string Überweisungsgrund
..... DiagnoseKodiert 0..* Reference(Condition) Diagnose nach gültiger ICD-10-GM
.... AuftragsID 1..* BackboneElement AuftragsID
..... AuftragsgruppenID 0..1 Identifier ID einer Auftragsgruppe, bestehend aus mehreren Untersuchungsaufträgen
..... AuftragsIDAuftraggeber 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftraggeber vergeben
..... AuftragsIDAuftragnehmer 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftragnehmer (Pathologie) vergeben, oft identisch mit Fall-Nr.
.... Status 1..1 code Status des pathologischen Untersuchungsauftrages
.... Untersuchung 0..* CodeableConcept Beauftragte Untersuchung in kodierter Form
.... Einsender 0..* Reference(Practitioner | Organization) Arzt, der Proben eines Patienten zur pathologisch-anatomischen Untersuchung einsendet und der der Empfänger des Pathologiebefundberichtes ist.
.... Probenentnehmer 0..* Reference(Practitioner | Organization) Entnehmer einer Probe, der nicht identisch mit dem Einsender ist.
.... Probe 1..* Reference(Specimen) Organ oder Organteil oder eine Sammlung derselben, die als Einsendungspräparat zusammen mit dem Untersuchungsauftrag zur Bearbeitung und Begutachtung eingesandt werden.
... Proben 1..* BackboneElement Probe
.... ProbenID 0..1 Identifier Eindeutiger Identifikator für die Probe (Einsendungspräparat). Formal oft identisch mit der Falleingangsnummer (Accession identifier).
.... Status 0..1 code Status der Probe hinsichtlich der Verfügbarkeit
.... Probenart 1..1 CodeableConcept Art der Probe
.... Laboreingangszeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt des Eingangs der Probe im Labor
.... Entnahme 1..1 BackboneElement Entnahme
..... Entnahmemethode 0..1 CodeableConcept Klinische Methode (Prozedur) der Probengewinnung (an Patient:in)
..... Herkunft 0..1 CodeableConcept Lokalisation der Körperstelle, von der die Probe stammt.
..... EntnahmeZeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt der Ent- / Abnahme der Probe
..... Eigenschaften 0..1 CodeableConcept Beobachtungen zu Eigenschaften des Einsendungspräparats / der Probe, z.B. Abmessungen, Randbeziehungen, Markierungen etc., die vom Einsender mitgeteilt werden.
.... Bearbeitung 0..* BackboneElement Bearbeitung
..... Bearbeitungsprozedur 1..1 CodeableConcept Kodierte Prozedur der Probenbearbeitung in der Pathologie
..... Elternprobe 1..1 Reference(Specimen) Referenz auf den Gegenstand der Bearbeitungsprozedur / auf die Elternprobe
..... Additive 0..* Reference(Substance) Additive bei der Probenbearbeitung (Fixationsmittel, Einbettungs- und Eindeckungsmedien, Färbungen)
..... Beschreibung 0..1 string Textuelle Beschreibung der Probenbearbeitung.
.... Container 1..* BackboneElement Container
..... ContainerID 1..* Identifier Identifikation des Containers, kann von Proben-ID verschieden sein
..... ContainerTyp 0..1 CodeableConcept Typ des Containers
..... Additive[x] 0..1 Additive im Container: Fixative im Einsendungsgefäß, Paraffin im Block, Einbettungsmedium auf dem Objektträger
...... AdditiveCodeableConcept CodeableConcept
...... AdditiveReference Reference(Substance)
... Beobachtungsberichtabschnitt 1..* BackboneElement Beobachtungsberichtabschnitt
.... IntraoperativeBegutachtung 0..1 BackboneElement IntraoperativeBegutachtung
..... Text 0..1 string Text einer intraoperativen Beobachtung.
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomischen Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* Reference(Media) Referenz zum eingebetteten Bild
.... MakrokopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement MakroskopischeBeurteilung
..... Text 0..1 string Makroskopischer Begutachtungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MakroBild 1..* Attachment Makro-Bild der Zuschnittsituation
...... Skizze 0..* Attachment Skizze einer (z.B. Zuschnitts)situation
.... MikroskopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement Die Mikroskopische Begutachtungssektion enthält optional die histopathologischen Befunde des Falles
..... Text 0..1 string Mikroskopischer Beurteilungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MikroBild 1..* Attachment Okularaufnahme oder WSI oder Screenshot von WSI
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest
.... ZustaetzlicheBeobachtung 0..1 BackboneElement Nicht-morphologische Beobachtung
..... Text 0..1 string Text einer zusätzlichen spezifizierten Beobachtung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
..... ZugehoerigesDokument 0..* Attachment Ein der zusätzlichen, spezifizierten Beobachtung zugehöriges Dokument, z.B. ein molekularpathologischer Befundbericht, der mittels OMICS Ressourcen aus dem Untersuchungsmaterial der Pathologisch-anatomischen Begutachtung erstellt wurde.
.... DiagnostischeSchlussfolgerung 1..1 BackboneElement Die Diagnostische Schlussfolgerungssektion enthält die Diagnose(n) an allen Materialien / Proben, die zu einem Fall eingesandt wurden
..... Text 0..1 string Text der diagnostischen Schlussfolgerung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... Skizze 0..* Attachment Skizze
...... MakroBild 0..* Attachment Makro-Bild
...... MikroBild 0..* Attachment Mikro-Bild
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest

doco Documentation for this format
NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. mii-lm-patho-logical-model 0..* Base MII LM Patho Logical Model
... Identifikation 1..* Identifier Der Identifikator eines Pathologiebefundberichts (z.B. E/20/12345.1) ist eineindeutig und wird meist aus der Eingangsnummer (Fall-Nummer) abgeleitet. Er sollte zusammengesetzt werden aus der Set-ID (z.B. E/20/12345), unter der alle Versionen eines Befundberichts erfasst werden, und der Versionsnummer (z.B. 1). Es ist allerdings auch möglich, einen UID (Unique identifier) oder GUID (Global Unique Identifier) zu verwenden, der keine Ableitung aus der Fallnummer darstellt. Üblicherweise wird die Fall-Nummer als Set-ID verwendet.
... Status 1..1 code Status des Pathologiebefundberichts.
... Dokumentationsdatum 1..1 dateTime Zeitpunkt, an dem der Pathologiebefundbericht dokumentiert (verifiziert und freigegeben) wurde.
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... klinischeInformation 1..* BackboneElement klinischeInformation
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Fragestellung 0..1 string Fragestellung zum Fall
..... Anamnese 0..* string Anamnestische Angaben zum Fall
..... Ueberweisungsgrund 0..* string Überweisungsgrund
..... DiagnoseKodiert 0..* Reference(Condition) Diagnose nach gültiger ICD-10-GM
.... AuftragsID 1..* BackboneElement AuftragsID
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... AuftragsgruppenID 0..1 Identifier ID einer Auftragsgruppe, bestehend aus mehreren Untersuchungsaufträgen
..... AuftragsIDAuftraggeber 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftraggeber vergeben
..... AuftragsIDAuftragnehmer 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftragnehmer (Pathologie) vergeben, oft identisch mit Fall-Nr.
.... Status 1..1 code Status des pathologischen Untersuchungsauftrages
.... Untersuchung 0..* CodeableConcept Beauftragte Untersuchung in kodierter Form
.... Einsender 0..* Reference(Practitioner | Organization) Arzt, der Proben eines Patienten zur pathologisch-anatomischen Untersuchung einsendet und der der Empfänger des Pathologiebefundberichtes ist.
.... Probenentnehmer 0..* Reference(Practitioner | Organization) Entnehmer einer Probe, der nicht identisch mit dem Einsender ist.
.... Probe 1..* Reference(Specimen) Organ oder Organteil oder eine Sammlung derselben, die als Einsendungspräparat zusammen mit dem Untersuchungsauftrag zur Bearbeitung und Begutachtung eingesandt werden.
... Proben 1..* BackboneElement Probe
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... ProbenID 0..1 Identifier Eindeutiger Identifikator für die Probe (Einsendungspräparat). Formal oft identisch mit der Falleingangsnummer (Accession identifier).
.... Status 0..1 code Status der Probe hinsichtlich der Verfügbarkeit
.... Probenart 1..1 CodeableConcept Art der Probe
.... Laboreingangszeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt des Eingangs der Probe im Labor
.... Entnahme 1..1 BackboneElement Entnahme
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Entnahmemethode 0..1 CodeableConcept Klinische Methode (Prozedur) der Probengewinnung (an Patient:in)
..... Herkunft 0..1 CodeableConcept Lokalisation der Körperstelle, von der die Probe stammt.
..... EntnahmeZeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt der Ent- / Abnahme der Probe
..... Eigenschaften 0..1 CodeableConcept Beobachtungen zu Eigenschaften des Einsendungspräparats / der Probe, z.B. Abmessungen, Randbeziehungen, Markierungen etc., die vom Einsender mitgeteilt werden.
.... Bearbeitung 0..* BackboneElement Bearbeitung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Bearbeitungsprozedur 1..1 CodeableConcept Kodierte Prozedur der Probenbearbeitung in der Pathologie
..... Elternprobe 1..1 Reference(Specimen) Referenz auf den Gegenstand der Bearbeitungsprozedur / auf die Elternprobe
..... Additive 0..* Reference(Substance) Additive bei der Probenbearbeitung (Fixationsmittel, Einbettungs- und Eindeckungsmedien, Färbungen)
..... Beschreibung 0..1 string Textuelle Beschreibung der Probenbearbeitung.
.... Container 1..* BackboneElement Container
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... ContainerID 1..* Identifier Identifikation des Containers, kann von Proben-ID verschieden sein
..... ContainerTyp 0..1 CodeableConcept Typ des Containers
..... Additive[x] 0..1 Additive im Container: Fixative im Einsendungsgefäß, Paraffin im Block, Einbettungsmedium auf dem Objektträger
...... AdditiveCodeableConcept CodeableConcept
...... AdditiveReference Reference(Substance)
... Beobachtungsberichtabschnitt 1..* BackboneElement Beobachtungsberichtabschnitt
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... IntraoperativeBegutachtung 0..1 BackboneElement IntraoperativeBegutachtung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text einer intraoperativen Beobachtung.
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomischen Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* Reference(Media) Referenz zum eingebetteten Bild
.... MakrokopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement MakroskopischeBeurteilung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Makroskopischer Begutachtungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MakroBild 1..* Attachment Makro-Bild der Zuschnittsituation
...... Skizze 0..* Attachment Skizze einer (z.B. Zuschnitts)situation
.... MikroskopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement Die Mikroskopische Begutachtungssektion enthält optional die histopathologischen Befunde des Falles
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Mikroskopischer Beurteilungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MikroBild 1..* Attachment Okularaufnahme oder WSI oder Screenshot von WSI
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest
.... ZustaetzlicheBeobachtung 0..1 BackboneElement Nicht-morphologische Beobachtung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text einer zusätzlichen spezifizierten Beobachtung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
..... ZugehoerigesDokument 0..* Attachment Ein der zusätzlichen, spezifizierten Beobachtung zugehöriges Dokument, z.B. ein molekularpathologischer Befundbericht, der mittels OMICS Ressourcen aus dem Untersuchungsmaterial der Pathologisch-anatomischen Begutachtung erstellt wurde.
.... DiagnostischeSchlussfolgerung 1..1 BackboneElement Die Diagnostische Schlussfolgerungssektion enthält die Diagnose(n) an allen Materialien / Proben, die zu einem Fall eingesandt wurden
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text der diagnostischen Schlussfolgerung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... Skizze 0..* Attachment Skizze
...... MakroBild 0..* Attachment Makro-Bild
...... MikroBild 0..* Attachment Mikro-Bild
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest

doco Documentation for this format

Constraints

Id Grade Path(s) Description Expression
ele-1 error **ALL** elements All FHIR elements must have a @value or children hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1 error **ALL** extensions Must have either extensions or value[x], not both extension.exists() != value.exists()

Diese Struktur ist abgeleitet von Base

Summary

Mandatory: 0 element(23 nested mandatory elements)

Schlüsselelemente-Ansicht

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. mii-lm-patho-logical-model 0..* Base MII LM Patho Logical Model
... Identifikation 1..* Identifier Der Identifikator eines Pathologiebefundberichts (z.B. E/20/12345.1) ist eineindeutig und wird meist aus der Eingangsnummer (Fall-Nummer) abgeleitet. Er sollte zusammengesetzt werden aus der Set-ID (z.B. E/20/12345), unter der alle Versionen eines Befundberichts erfasst werden, und der Versionsnummer (z.B. 1). Es ist allerdings auch möglich, einen UID (Unique identifier) oder GUID (Global Unique Identifier) zu verwenden, der keine Ableitung aus der Fallnummer darstellt. Üblicherweise wird die Fall-Nummer als Set-ID verwendet.
... Status 1..1 code Status des Pathologiebefundberichts.
... Dokumentationsdatum 1..1 dateTime Zeitpunkt, an dem der Pathologiebefundbericht dokumentiert (verifiziert und freigegeben) wurde.
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... klinischeInformation 1..* BackboneElement klinischeInformation
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Fragestellung 0..1 string Fragestellung zum Fall
..... Anamnese 0..* string Anamnestische Angaben zum Fall
..... Ueberweisungsgrund 0..* string Überweisungsgrund
..... DiagnoseKodiert 0..* Reference(Condition) Diagnose nach gültiger ICD-10-GM
.... AuftragsID 1..* BackboneElement AuftragsID
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... AuftragsgruppenID 0..1 Identifier ID einer Auftragsgruppe, bestehend aus mehreren Untersuchungsaufträgen
..... AuftragsIDAuftraggeber 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftraggeber vergeben
..... AuftragsIDAuftragnehmer 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftragnehmer (Pathologie) vergeben, oft identisch mit Fall-Nr.
.... Status 1..1 code Status des pathologischen Untersuchungsauftrages
.... Untersuchung 0..* CodeableConcept Beauftragte Untersuchung in kodierter Form
.... Einsender 0..* Reference(Practitioner | Organization) Arzt, der Proben eines Patienten zur pathologisch-anatomischen Untersuchung einsendet und der der Empfänger des Pathologiebefundberichtes ist.
.... Probenentnehmer 0..* Reference(Practitioner | Organization) Entnehmer einer Probe, der nicht identisch mit dem Einsender ist.
.... Probe 1..* Reference(Specimen) Organ oder Organteil oder eine Sammlung derselben, die als Einsendungspräparat zusammen mit dem Untersuchungsauftrag zur Bearbeitung und Begutachtung eingesandt werden.
... Proben 1..* BackboneElement Probe
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... ProbenID 0..1 Identifier Eindeutiger Identifikator für die Probe (Einsendungspräparat). Formal oft identisch mit der Falleingangsnummer (Accession identifier).
.... Status 0..1 code Status der Probe hinsichtlich der Verfügbarkeit
.... Probenart 1..1 CodeableConcept Art der Probe
.... Laboreingangszeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt des Eingangs der Probe im Labor
.... Entnahme 1..1 BackboneElement Entnahme
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Entnahmemethode 0..1 CodeableConcept Klinische Methode (Prozedur) der Probengewinnung (an Patient:in)
..... Herkunft 0..1 CodeableConcept Lokalisation der Körperstelle, von der die Probe stammt.
..... EntnahmeZeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt der Ent- / Abnahme der Probe
..... Eigenschaften 0..1 CodeableConcept Beobachtungen zu Eigenschaften des Einsendungspräparats / der Probe, z.B. Abmessungen, Randbeziehungen, Markierungen etc., die vom Einsender mitgeteilt werden.
.... Bearbeitung 0..* BackboneElement Bearbeitung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Bearbeitungsprozedur 1..1 CodeableConcept Kodierte Prozedur der Probenbearbeitung in der Pathologie
..... Elternprobe 1..1 Reference(Specimen) Referenz auf den Gegenstand der Bearbeitungsprozedur / auf die Elternprobe
..... Additive 0..* Reference(Substance) Additive bei der Probenbearbeitung (Fixationsmittel, Einbettungs- und Eindeckungsmedien, Färbungen)
..... Beschreibung 0..1 string Textuelle Beschreibung der Probenbearbeitung.
.... Container 1..* BackboneElement Container
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... ContainerID 1..* Identifier Identifikation des Containers, kann von Proben-ID verschieden sein
..... ContainerTyp 0..1 CodeableConcept Typ des Containers
..... Additive[x] 0..1 Additive im Container: Fixative im Einsendungsgefäß, Paraffin im Block, Einbettungsmedium auf dem Objektträger
...... AdditiveCodeableConcept CodeableConcept
...... AdditiveReference Reference(Substance)
... Beobachtungsberichtabschnitt 1..* BackboneElement Beobachtungsberichtabschnitt
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... IntraoperativeBegutachtung 0..1 BackboneElement IntraoperativeBegutachtung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text einer intraoperativen Beobachtung.
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomischen Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* Reference(Media) Referenz zum eingebetteten Bild
.... MakrokopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement MakroskopischeBeurteilung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Makroskopischer Begutachtungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MakroBild 1..* Attachment Makro-Bild der Zuschnittsituation
...... Skizze 0..* Attachment Skizze einer (z.B. Zuschnitts)situation
.... MikroskopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement Die Mikroskopische Begutachtungssektion enthält optional die histopathologischen Befunde des Falles
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Mikroskopischer Beurteilungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MikroBild 1..* Attachment Okularaufnahme oder WSI oder Screenshot von WSI
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest
.... ZustaetzlicheBeobachtung 0..1 BackboneElement Nicht-morphologische Beobachtung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text einer zusätzlichen spezifizierten Beobachtung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
..... ZugehoerigesDokument 0..* Attachment Ein der zusätzlichen, spezifizierten Beobachtung zugehöriges Dokument, z.B. ein molekularpathologischer Befundbericht, der mittels OMICS Ressourcen aus dem Untersuchungsmaterial der Pathologisch-anatomischen Begutachtung erstellt wurde.
.... DiagnostischeSchlussfolgerung 1..1 BackboneElement Die Diagnostische Schlussfolgerungssektion enthält die Diagnose(n) an allen Materialien / Proben, die zu einem Fall eingesandt wurden
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text der diagnostischen Schlussfolgerung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... Skizze 0..* Attachment Skizze
...... MakroBild 0..* Attachment Makro-Bild
...... MikroBild 0..* Attachment Mikro-Bild
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest

doco Documentation for this format

Constraints

Id Grade Path(s) Description Expression
ele-1 error **ALL** elements All FHIR elements must have a @value or children hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1 error **ALL** extensions Must have either extensions or value[x], not both extension.exists() != value.exists()

Differential-Ansicht

Diese Struktur ist abgeleitet von Base

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. mii-lm-patho-logical-model 0..* Base MII LM Patho Logical Model
... Identifikation 1..* Identifier Der Identifikator eines Pathologiebefundberichts (z.B. E/20/12345.1) ist eineindeutig und wird meist aus der Eingangsnummer (Fall-Nummer) abgeleitet. Er sollte zusammengesetzt werden aus der Set-ID (z.B. E/20/12345), unter der alle Versionen eines Befundberichts erfasst werden, und der Versionsnummer (z.B. 1). Es ist allerdings auch möglich, einen UID (Unique identifier) oder GUID (Global Unique Identifier) zu verwenden, der keine Ableitung aus der Fallnummer darstellt. Üblicherweise wird die Fall-Nummer als Set-ID verwendet.
... Status 1..1 code Status des Pathologiebefundberichts.
... Dokumentationsdatum 1..1 dateTime Zeitpunkt, an dem der Pathologiebefundbericht dokumentiert (verifiziert und freigegeben) wurde.
.... klinischeInformation 1..* BackboneElement klinischeInformation
..... Fragestellung 0..1 string Fragestellung zum Fall
..... Anamnese 0..* string Anamnestische Angaben zum Fall
..... Ueberweisungsgrund 0..* string Überweisungsgrund
..... DiagnoseKodiert 0..* Reference(Condition) Diagnose nach gültiger ICD-10-GM
.... AuftragsID 1..* BackboneElement AuftragsID
..... AuftragsgruppenID 0..1 Identifier ID einer Auftragsgruppe, bestehend aus mehreren Untersuchungsaufträgen
..... AuftragsIDAuftraggeber 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftraggeber vergeben
..... AuftragsIDAuftragnehmer 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftragnehmer (Pathologie) vergeben, oft identisch mit Fall-Nr.
.... Status 1..1 code Status des pathologischen Untersuchungsauftrages
.... Untersuchung 0..* CodeableConcept Beauftragte Untersuchung in kodierter Form
.... Einsender 0..* Reference(Practitioner | Organization) Arzt, der Proben eines Patienten zur pathologisch-anatomischen Untersuchung einsendet und der der Empfänger des Pathologiebefundberichtes ist.
.... Probenentnehmer 0..* Reference(Practitioner | Organization) Entnehmer einer Probe, der nicht identisch mit dem Einsender ist.
.... Probe 1..* Reference(Specimen) Organ oder Organteil oder eine Sammlung derselben, die als Einsendungspräparat zusammen mit dem Untersuchungsauftrag zur Bearbeitung und Begutachtung eingesandt werden.
... Proben 1..* BackboneElement Probe
.... ProbenID 0..1 Identifier Eindeutiger Identifikator für die Probe (Einsendungspräparat). Formal oft identisch mit der Falleingangsnummer (Accession identifier).
.... Status 0..1 code Status der Probe hinsichtlich der Verfügbarkeit
.... Probenart 1..1 CodeableConcept Art der Probe
.... Laboreingangszeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt des Eingangs der Probe im Labor
.... Entnahme 1..1 BackboneElement Entnahme
..... Entnahmemethode 0..1 CodeableConcept Klinische Methode (Prozedur) der Probengewinnung (an Patient:in)
..... Herkunft 0..1 CodeableConcept Lokalisation der Körperstelle, von der die Probe stammt.
..... EntnahmeZeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt der Ent- / Abnahme der Probe
..... Eigenschaften 0..1 CodeableConcept Beobachtungen zu Eigenschaften des Einsendungspräparats / der Probe, z.B. Abmessungen, Randbeziehungen, Markierungen etc., die vom Einsender mitgeteilt werden.
.... Bearbeitung 0..* BackboneElement Bearbeitung
..... Bearbeitungsprozedur 1..1 CodeableConcept Kodierte Prozedur der Probenbearbeitung in der Pathologie
..... Elternprobe 1..1 Reference(Specimen) Referenz auf den Gegenstand der Bearbeitungsprozedur / auf die Elternprobe
..... Additive 0..* Reference(Substance) Additive bei der Probenbearbeitung (Fixationsmittel, Einbettungs- und Eindeckungsmedien, Färbungen)
..... Beschreibung 0..1 string Textuelle Beschreibung der Probenbearbeitung.
.... Container 1..* BackboneElement Container
..... ContainerID 1..* Identifier Identifikation des Containers, kann von Proben-ID verschieden sein
..... ContainerTyp 0..1 CodeableConcept Typ des Containers
..... Additive[x] 0..1 Additive im Container: Fixative im Einsendungsgefäß, Paraffin im Block, Einbettungsmedium auf dem Objektträger
...... AdditiveCodeableConcept CodeableConcept
...... AdditiveReference Reference(Substance)
... Beobachtungsberichtabschnitt 1..* BackboneElement Beobachtungsberichtabschnitt
.... IntraoperativeBegutachtung 0..1 BackboneElement IntraoperativeBegutachtung
..... Text 0..1 string Text einer intraoperativen Beobachtung.
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomischen Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* Reference(Media) Referenz zum eingebetteten Bild
.... MakrokopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement MakroskopischeBeurteilung
..... Text 0..1 string Makroskopischer Begutachtungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MakroBild 1..* Attachment Makro-Bild der Zuschnittsituation
...... Skizze 0..* Attachment Skizze einer (z.B. Zuschnitts)situation
.... MikroskopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement Die Mikroskopische Begutachtungssektion enthält optional die histopathologischen Befunde des Falles
..... Text 0..1 string Mikroskopischer Beurteilungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MikroBild 1..* Attachment Okularaufnahme oder WSI oder Screenshot von WSI
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest
.... ZustaetzlicheBeobachtung 0..1 BackboneElement Nicht-morphologische Beobachtung
..... Text 0..1 string Text einer zusätzlichen spezifizierten Beobachtung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
..... ZugehoerigesDokument 0..* Attachment Ein der zusätzlichen, spezifizierten Beobachtung zugehöriges Dokument, z.B. ein molekularpathologischer Befundbericht, der mittels OMICS Ressourcen aus dem Untersuchungsmaterial der Pathologisch-anatomischen Begutachtung erstellt wurde.
.... DiagnostischeSchlussfolgerung 1..1 BackboneElement Die Diagnostische Schlussfolgerungssektion enthält die Diagnose(n) an allen Materialien / Proben, die zu einem Fall eingesandt wurden
..... Text 0..1 string Text der diagnostischen Schlussfolgerung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... Skizze 0..* Attachment Skizze
...... MakroBild 0..* Attachment Makro-Bild
...... MikroBild 0..* Attachment Mikro-Bild
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest

doco Documentation for this format

Snapshot-AnsichtView

NameFlagsCard.TypeDescription & Constraints    Filter: Filtersdoco
.. mii-lm-patho-logical-model 0..* Base MII LM Patho Logical Model
... Identifikation 1..* Identifier Der Identifikator eines Pathologiebefundberichts (z.B. E/20/12345.1) ist eineindeutig und wird meist aus der Eingangsnummer (Fall-Nummer) abgeleitet. Er sollte zusammengesetzt werden aus der Set-ID (z.B. E/20/12345), unter der alle Versionen eines Befundberichts erfasst werden, und der Versionsnummer (z.B. 1). Es ist allerdings auch möglich, einen UID (Unique identifier) oder GUID (Global Unique Identifier) zu verwenden, der keine Ableitung aus der Fallnummer darstellt. Üblicherweise wird die Fall-Nummer als Set-ID verwendet.
... Status 1..1 code Status des Pathologiebefundberichts.
... Dokumentationsdatum 1..1 dateTime Zeitpunkt, an dem der Pathologiebefundbericht dokumentiert (verifiziert und freigegeben) wurde.
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... klinischeInformation 1..* BackboneElement klinischeInformation
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Fragestellung 0..1 string Fragestellung zum Fall
..... Anamnese 0..* string Anamnestische Angaben zum Fall
..... Ueberweisungsgrund 0..* string Überweisungsgrund
..... DiagnoseKodiert 0..* Reference(Condition) Diagnose nach gültiger ICD-10-GM
.... AuftragsID 1..* BackboneElement AuftragsID
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... AuftragsgruppenID 0..1 Identifier ID einer Auftragsgruppe, bestehend aus mehreren Untersuchungsaufträgen
..... AuftragsIDAuftraggeber 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftraggeber vergeben
..... AuftragsIDAuftragnehmer 0..1 Identifier Auftrags-ID vom Auftragnehmer (Pathologie) vergeben, oft identisch mit Fall-Nr.
.... Status 1..1 code Status des pathologischen Untersuchungsauftrages
.... Untersuchung 0..* CodeableConcept Beauftragte Untersuchung in kodierter Form
.... Einsender 0..* Reference(Practitioner | Organization) Arzt, der Proben eines Patienten zur pathologisch-anatomischen Untersuchung einsendet und der der Empfänger des Pathologiebefundberichtes ist.
.... Probenentnehmer 0..* Reference(Practitioner | Organization) Entnehmer einer Probe, der nicht identisch mit dem Einsender ist.
.... Probe 1..* Reference(Specimen) Organ oder Organteil oder eine Sammlung derselben, die als Einsendungspräparat zusammen mit dem Untersuchungsauftrag zur Bearbeitung und Begutachtung eingesandt werden.
... Proben 1..* BackboneElement Probe
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... ProbenID 0..1 Identifier Eindeutiger Identifikator für die Probe (Einsendungspräparat). Formal oft identisch mit der Falleingangsnummer (Accession identifier).
.... Status 0..1 code Status der Probe hinsichtlich der Verfügbarkeit
.... Probenart 1..1 CodeableConcept Art der Probe
.... Laboreingangszeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt des Eingangs der Probe im Labor
.... Entnahme 1..1 BackboneElement Entnahme
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Entnahmemethode 0..1 CodeableConcept Klinische Methode (Prozedur) der Probengewinnung (an Patient:in)
..... Herkunft 0..1 CodeableConcept Lokalisation der Körperstelle, von der die Probe stammt.
..... EntnahmeZeitpunkt 0..1 dateTime Zeitpunkt der Ent- / Abnahme der Probe
..... Eigenschaften 0..1 CodeableConcept Beobachtungen zu Eigenschaften des Einsendungspräparats / der Probe, z.B. Abmessungen, Randbeziehungen, Markierungen etc., die vom Einsender mitgeteilt werden.
.... Bearbeitung 0..* BackboneElement Bearbeitung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Bearbeitungsprozedur 1..1 CodeableConcept Kodierte Prozedur der Probenbearbeitung in der Pathologie
..... Elternprobe 1..1 Reference(Specimen) Referenz auf den Gegenstand der Bearbeitungsprozedur / auf die Elternprobe
..... Additive 0..* Reference(Substance) Additive bei der Probenbearbeitung (Fixationsmittel, Einbettungs- und Eindeckungsmedien, Färbungen)
..... Beschreibung 0..1 string Textuelle Beschreibung der Probenbearbeitung.
.... Container 1..* BackboneElement Container
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... ContainerID 1..* Identifier Identifikation des Containers, kann von Proben-ID verschieden sein
..... ContainerTyp 0..1 CodeableConcept Typ des Containers
..... Additive[x] 0..1 Additive im Container: Fixative im Einsendungsgefäß, Paraffin im Block, Einbettungsmedium auf dem Objektträger
...... AdditiveCodeableConcept CodeableConcept
...... AdditiveReference Reference(Substance)
... Beobachtungsberichtabschnitt 1..* BackboneElement Beobachtungsberichtabschnitt
.... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
.... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
.... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
.... IntraoperativeBegutachtung 0..1 BackboneElement IntraoperativeBegutachtung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text einer intraoperativen Beobachtung.
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomischen Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* Reference(Media) Referenz zum eingebetteten Bild
.... MakrokopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement MakroskopischeBeurteilung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Makroskopischer Begutachtungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MakroBild 1..* Attachment Makro-Bild der Zuschnittsituation
...... Skizze 0..* Attachment Skizze einer (z.B. Zuschnitts)situation
.... MikroskopischeBeurteilung 0..1 BackboneElement Die Mikroskopische Begutachtungssektion enthält optional die histopathologischen Befunde des Falles
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Mikroskopischer Beurteilungstext
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... MikroBild 1..* Attachment Okularaufnahme oder WSI oder Screenshot von WSI
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest
.... ZustaetzlicheBeobachtung 0..1 BackboneElement Nicht-morphologische Beobachtung
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text einer zusätzlichen spezifizierten Beobachtung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
..... ZugehoerigesDokument 0..* Attachment Ein der zusätzlichen, spezifizierten Beobachtung zugehöriges Dokument, z.B. ein molekularpathologischer Befundbericht, der mittels OMICS Ressourcen aus dem Untersuchungsmaterial der Pathologisch-anatomischen Begutachtung erstellt wurde.
.... DiagnostischeSchlussfolgerung 1..1 BackboneElement Die Diagnostische Schlussfolgerungssektion enthält die Diagnose(n) an allen Materialien / Proben, die zu einem Fall eingesandt wurden
..... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
..... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
..... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
..... Text 0..1 string Text der diagnostischen Schlussfolgerung
..... Einzelbeobachtung 0..* Reference(Observation) Semantisch annotierte atomare Einheit einer generischen pathologisch-anatomische Beobachtung
..... EingebettetesBild 0..* BackboneElement EingebettetesBild
...... @id 0..1 string Unique id for inter-element referencing
...... extension 0..* Extension Additional content defined by implementations
Slice: Unordered, Open by value:url
...... modifierExtension ?!Σ 0..* Extension Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
...... ID 1..* id ID des eingebetteten Bildes
...... Skizze 0..* Attachment Skizze
...... MakroBild 0..* Attachment Makro-Bild
...... MikroBild 0..* Attachment Mikro-Bild
...... ROI 0..* Attachment Region-of-interest

doco Documentation for this format

Constraints

Id Grade Path(s) Description Expression
ele-1 error **ALL** elements All FHIR elements must have a @value or children hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1 error **ALL** extensions Must have either extensions or value[x], not both extension.exists() != value.exists()

Diese Struktur ist abgeleitet von Base

Summary

Mandatory: 0 element(23 nested mandatory elements)

 

Weitere Repräsentationen des Profils: CSV, Excel