MII IG Kerndatensatz-Modul Bildgebung
2027.0.0-ballot.1 -
Germany
MII IG Kerndatensatz-Modul Bildgebung
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This page is part of the MII Implementation Guide Bildgebung (v2027.0.0-ballot.1: Release) based on FHIR (HL7® FHIR® Standard) R4. This is the current published version. For a full list of available versions, see the Directory of published versions
Diese Seite beschreibt die im Modul Bildgebung verwendeten Terminologien und die vom Modul definierten CodeSysteme. Die vollständige, automatisch generierte Liste aller CodeSysteme findet sich in der Artefakt-Übersicht.
Hinweis: Das DICOM FHIR Package definiert ein CodeSystem und ValueSets nach den vorgeschriebenen Inhalten bestimmter TAGs. Dabei werden die Strings der Enumerated Values allerdings nicht als Codes aufgeführt und können deshalb nicht als CodeableConcept abgebildet werden. Aktuell werden diese Felder deshalb als Strings umgesetzt. Hier wird weiterhin nach einer annehmbaren und praktikablen Lösung gesucht.
DICOM ist das führende Standardprotokoll für die Verwaltung und Übertragung medizinischer Bilddaten. Es wird zur Identifizierung und Übertragung von Bildstudien verwendet und bildet die Grundlage für die Daten, die in ImagingStudy-Profilen referenziert werden.
Für folgende Tags wurden eigene Code-Systeme erstellt, um Tags mit "enumerated-values" abfragbar abbilden zu können:
(0018,0020) Scanning Sequence -> ImagingStudy-Extension MR scanningSequence
(0018,0021) Sequence Variant -> ImagingStudy-Extension MR scanningSequenceVariant
(0008,0008) Image Type -> ImagingStudy-Extension Instanzdetails imageType
(0054,1000) Series Type -> ImagingStudy-Extension PT seriesType
Für den Schallkopftyp bei der Modalität US wurde ebenfalls ein eigenes Codesystem erstellt, um die Codes gemäß des FHIR-Standards semantisch korrekt aufzuführen:
(0018,6031) Transducer Type -> ImagingStudy-Extension US transducerType
SNOMED CT wird zur Kodierung klinischer Begriffe verwendet, die sich auf bildgebende Verfahren beziehen, einschließlich der Indikationen für eine Untersuchung, der Art der durchgeführten Prozedur und der festgestellten Befunde. Für das Mapping der in DICOM abgebildeten Körperregion auf den SNOMED-Standard existiert eine Tabelle: https://dicom.nema.org/medical/dicom/current/output/chtml/part16/chapter_L.html
LOINC wird zur Kodierung von Beobachtungen und Ergebnissen von bildgebenden Verfahren genutzt, insbesondere im Zusammenhang mit dem Profil DiagnosticReport. RadLex ist ein umfassendes Lexikon spezifisch für die Radiologie, das Begriffe für bildgebende Verfahren, anatomische Strukturen, Befunde und Bildgebungstechniken enthält. Es gibt ein existierendes Mapping für RadLex-Codes auf den weiter verbreiteten LOINC-Standard: https://playbook.radlex.org/playbook/SearchRadlexAction
Die Maßeinheiten bei Messwerten müssen zwingend in UCUM-Einheiten angegeben werden, damit sich die Ergebnisse ineinander umrechnen lassen. Mittels Validatoren kann sichergestellt werden, dass die verwendeten Einheiten zulässig sind.