MII IG Laborbefund
2027.0.0-ballot - Germany

MII IG Laborbefund - Local Development build (v2027.0.0-ballot) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Hinweise für Implementierende

Diese Seite fasst zusammen, was für die Implementierung des Moduls Labor in FHIR-basierten Systemen nötig ist.

Verständnis der Anforderungen

1. Logische Modelle — fachliche Anforderungen

Die Logischen Modelle tragen die fachlichen und klinischen Anforderungen, unabhängig von den FHIR-Profilen:

  • Laborbefund — Identifikation, Status, klinisches Bezugsdatum, Dokumentationsdatum
  • Probenmaterial — Identifikation, Entnahme- und Laboreingangszeitpunkt, Probenart, Körperstelle
  • Laboruntersuchung — Laborparameter, Messwert und Interpretation, Referenzbereich, Methode
  • Laboranforderung — Identifikation, Status, Anforderungsdatum

Datentypen und Kardinalitäten darin sind nicht verpflichtend; die verbindlichen Vorgaben machen die Profile.

2. UML-Diagramme — Datenbeziehungen

Die UML-Diagramme veranschaulichen die Beziehungen zwischen den Elementen und die Verweise zwischen den Ressourcen.

Konformität

Die Konformitätsregeln gelten für den gesamten Kerndatensatz und werden vom Modul Meta gepflegt, nicht hier wiederholt:

Technische Artefakte

  • Profile — die vier Profile mit ihren Einschränkungen, dazu die erläuternden Seiten je Ressource
  • Extensions — Quelle des klinischen Bezugsdatums, interpretationsbeeinflussende Eigenschaft
  • ValueSets — die neun ValueSets des Moduls
  • Terminologie — LOINC-Kodierung, das MII-300-Subset, Einheiten und UCUM
  • CapabilityStatements — die REST-Anforderungen samt Interaktionen und Suchparametern
  • Beispiele — Beispielressourcen
  • ImplementationGuide-Ressource — die Paketversionen, auf die dieser Leitfaden tatsächlich auflöst, die Global Profiles und die Expansions-Parameter

Fachliche Hinweise

Drei Themen sind für die Umsetzung eigens beschrieben:

  • Zeitpunkte im Labor — Labordaten tragen mehrere Zeitpunkte unterschiedlicher Bedeutung: Entnahme, Laboreingang, Anforderung sowie die Dokumentation von Ergebnis und Befund. Der klinische Bezugszeitpunkt ist derjenige, der Messungen im Zeitverlauf vergleichbar macht; Zuordnung und Begründung stehen dort.
  • Interpretationen und Kommentare — die kodierte Bewertung eines Ergebnisses und das dafür vorgesehene ValueSet.
  • Probenmaterial — die Abbildung des Probenmaterials über das Modul Biobank.

Erste Schritte bei der Implementierung

Downloads

Die Seite Downloads stellt das FHIR-Package zur Validierung bereit, die Beispiele in JSON und XML sowie die maschinenlesbare ImplementationGuide-Ressource.

Terminologieserver

Für ValueSet-Expansionen und Code-Validierung steht der MII-Terminologieserver zur Verfügung:

Die Versionen, auf die dieser Leitfaden festgelegt ist, stehen in seinen Expansionsparametern; eine Expansion gegen eine andere Version kann zu einer abweichenden Code-Menge führen.

Validierung

Gegen das FHIR-Package validieren, etwa mit dem FHIR Validator.