MII IG Kerndatensatz-Modul Onkologie
2027.0.0-ballot.1 - Germany

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Weitere Klassifikationen: Terminologien

Diese Seite dokumentiert die Terminologien für weitere Klassifikationen in der Onkologie, einschließlich hämatologischer und organspezifischer Staging-Systeme.

Hintergrund

Der oBDS definiert hauptsächlich TNM als Stagingsystem aus, viele weitere krankheits- ode rorganspezifischen Staging- und Gradingsysteme werden im oBDS über das Freitextfeld Weitere Klassifikationen abgebildet. Dazu gehören z.B. das Nottigham Grading beim Brustkrebs oder Ann Arbor bei Die Plattform 65c stellt Einige der Staging-Systeme sind international gebräuchlich und bereits in CodeSystems wie SNOMED-CT und NCIt/UMLS enthalten, während andere primär im deutschen/deutschsprachigen Kontext verwendet werden.

Auch wenn für einige Staging-Systeme ein SNOMED-Code vorhanden ist und dieser für die Interoperabilität besser ist als ein eigenen CodeSystem, haben wir uns für die Abbildung gemäß des oBDS entschieden, da ggfs. die Daten an den Standorten direkt in diesem Format vorliegen. Eine SNOMED-Annotierung kann hier in zukünftigen Versionen via ConceptMaps angestrebt werden.

Hierarchisches CodeSystem für Klassifikationssysteme

Das Weitere Klassifikationen CodeSystem nutzt eine hierarchische Struktur zur Organisation verschiedener Staging- und Klassifikationssysteme:

CodeSystem: mii-cs-onko-weitere-klassifikationen-obds

Die Konzepte mit Code und Bezeichnung sowie deren Unterkonzepte sind auf der Artefaktseite mii-cs-onko-weitere-klassifikationen-obds dargestellt.

Struktur des hierarchischen Ansatzes

Alle Klassifikationssysteme (Elternkonzepte)

ValueSets mit descendant-of Filter

Die ValueSets nutzen descendant-of Filter für wartbare Terminologie-Verwaltung.

Haupt-ValueSet für alle Klassifikationswerte

Definition und Inhalt (Codes mit Bezeichnung) des Haupt-ValueSets sind auf der Artefaktseite mii-vs-onko-weitere-klassifikationen dargestellt.

mCODE STU4 Pattern Integration

Die Implementierung folgt dem mCODE STU4 code+method+value Pattern:

Profil-Elemente für code+method+value Pattern

Kardinalitäten, Kurzbeschreibungen und Binding-Stärken der Elemente Observation.code, Observation.method und Observation.value[x]:valueCodeableConcept sind auf der Artefaktseite mii-pr-onko-weitere-klassifikationen dargestellt.

Beispiel-Implementierung

Instance: mii-exa-onko-weitere-klassifikationen-binet
InstanceOf: MII_PR_Onko_Weitere_Klassifikationen

// Allgemeiner Code für Staging
* code = $sct#385388004 "Tumorstadium-Befund"

// Spezifische Methode
* method = $mii-cs-onko-weitere-klassifikationen#binet "BINET Staging System"

// Tatsächlicher Wert
* valueCodeableConcept = $mii-cs-onko-weitere-klassifikationen#binet-a "BINET A"

Verfügbare ValueSets

Alle ValueSets für Weitere Klassifikationen (bereits in SNOMED + MII-definiert)

Für die Weiteren Klassifikationen stehen die ValueSets mii-vs-onko-weitere-klassifikationen (Klassifikationssysteme) und mii-vs-onko-weitere-klassifikationen-auspraegungen (Klassifikationswerte) bereit; Name, Beschreibung und Status sind dort jeweils angegeben.

Gesamtes CodeSystem - Übersicht aller MII-definierten Codes

Die Haupt- und Unterkonzepte der MII-definierten Codes sind auf der Artefaktseite mii-cs-onko-weitere-klassifikationen-obds dargestellt.

Mapping zu oBDS

Die Weitere Klassifikationen entsprechen dem oBDS Feld 9 "Weitere Klassifikationen":

Die oBDS-Mappings der einzelnen Elemente sind auf der Artefaktseite mii-pr-onko-weitere-klassifikationen im Abschnitt Mappings dargestellt.

SNOMED CT Mappings

Für einige Klassifikationssysteme existieren SNOMED CT Äquivalente:

  • BINET → SNOMED CT: 1149214008 (Binet chronic lymphocytic leukemia staging)
  • Ann Arbor → SNOMED CT: 254373007 (Ann Arbor lymphoma staging)
  • WHO Grade → SNOMED CT: 277612008 (WHO tumor grade)

Beispiele

FIGO Stadium IVB (Ovariale Tumore)

mii-exa-onko-weitere-klassifikationen-1

Ann Arbor Stadium IIIX

mii-exa-onko-weitere-klassifikationen-2

FIGO Grad 2

mii-exa-onko-weitere-klassifikationen-3